हिप्पोक्रेटिक शपथ

एनएमसी ने डॉक्टरों के हिप्पोक्रेटिक शपथ की जगह 'चरक शपथ' का प्रस्ताव रखा

राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (एनएमसी), चिकित्सा शिक्षा और प्रथाओं के लिए नियामक-जिसने 2020 में मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया को बदल दिया, ने मेडिकल कॉलेजों को सुझाव दिया है कि पारंपरिक हिप्पोक्रेटिक शपथ को नए शैक्षणिक सत्र से "चरक शपथ" द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। 14 फरवरी।

हिप्पोक्रेटिक शपथ का श्रेय कोस के हिप्पोक्रेट्स को दिया जाता है, जो शास्त्रीय काल (चौथी-पांचवीं शताब्दी ईसा पूर्व) के यूनानी चिकित्सक थे। कॉर्पस हिप्पोक्रेटिकम चिकित्सा पर 70 पुस्तकों का एक संग्रह है; हालांकि, अधिकांश विद्वान इस बात से सहमत हैं कि हिप्पोक्रेटिक शपथ-नैतिक सिद्धांतों का एक चार्टर है जिसे चिकित्सकों ने अपने पेशे के अभ्यास में बनाए रखने की शपथ ली है-शायद ऐतिहासिक हिप्पोक्रेट्स के रूप में पहचाने जाने वाले व्यक्ति का काम नहीं था, "आधुनिक के पिता दवा"। प्राचीन यूनानी चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स को श्रेय दिया जाता है, जिन्हें पश्चिमी चिकित्सा के पिता के रूप में सम्मानित किया जाता है, यह शपथ चिकित्सा पेशे के नैतिक सिद्धांतों को कायम रखती है। और आज भी, दुनिया भर में कई मेडिकल छात्र, भारत सहित, हिप्पोक्रेटिक शपथ लेते हैं या तो शुरू होने पर या स्नातक स्तर पर।

चरक संहिता एक मेडिकल फार्माकोपिया है और चिकित्सा पद्धतियों पर टिप्पणियों और चर्चाओं का संग्रह है जो पहली - दूसरी शताब्दी ईस्वी सन् की है। सुश्रुत (सी.4वीं शताब्दी ई.) के संग्रह के साथ, जो शल्य चिकित्सा के बारे में है, चरक संहिता को प्राचीन भारतीय चिकित्सा का मूलभूत पाठ माना जाता है, जो हिप्पोक्रेट्स और गैलेन की तरह दिखने वाली बीमारी को समझने और इलाज करने की एक विकसित प्रणाली थी। दूसरी शताब्दी ईस्वी), लेकिन कई मायनों में यूनानियों से आगे था।

अखिल भारतीय जनतांत्रिक छात्र संगठन (एड्सो) की चिकित्सा इकाई ने कड़ी अस्वीकृति व्यक्त करते हुए इस विचार का पुरजोर विरोध किया। "स्नातक चिकित्सा शिक्षा के लिए देश के नियामक निकाय का विचार एक संकीर्ण राष्ट्रवादी शपथ के साथ अभ्यास को बदलने के लिए चौंकाने वाला है। निर्णय, जो 7 फरवरी को एनएमसी की बैठक में लिया गया था, जिनमें से अधिकांश अवैज्ञानिक, छात्र विरोधी और पूरी तरह से प्रेरित हैं। चरक शपथ आधुनिक चिकित्सा के नैतिक अभ्यास के लिए अनुपयुक्त था। माना जाता है कि महर्षि चरक भारतीय चिकित्सा पद्धति की आयुर्वेद शाखा के प्रमुख समर्थकों में से एक थे। उनका ग्रंथ पारंपरिक चिकित्सा के आदिम अभ्यास से संबंधित है। “चिकित्सकों के लिए उनके दिशानिर्देश भी धर्मनिरपेक्ष नहीं हैं। 'शपथ' की शुरुआत "ओ द्विज", जिसका अर्थ है ब्राह्मण, और "पवित्र अग्नि की उपस्थिति में पूर्व का सामना करना" आदि से शुरू होता है। यहां जातिगत आधिपत्य और भेदभाव की भावना है। इसमें यह भी कहा गया है कि एक पुरुष डॉक्टर किसी महिला का इलाज उसके पति या किसी करीबी रिश्तेदार की मौजूदगी में ही करेगा। ऐसे निर्देश आधुनिक युग में भी व्यावहारिक नहीं हैं। “सदियों से, दुनिया भर के डॉक्टरों को यह शपथ ऐसे समय में दिलाई गई है जब वे रोगी देखभाल की दुनिया में प्रवेश करने की कगार पर हैं। इसे कई बार अद्यतन किया गया था, विशेष रूप से 1948 की जिनेवा घोषणा के बाद से। हिप्पोक्रेटिक शपथ ग्रीक दार्शनिक और चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स से जुड़ी हुई है, जो आधुनिक चिकित्सा का भवन बनाती है। इसकी एक सार्वभौमिक अपील है… ”

चिकित्सक की शपथ का कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत संस्करण नहीं है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) और ब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन (बीएमए) द्वारा अपनाई गई चिकित्सा नैतिकता के आधुनिक कोड मोटे तौर पर हिप्पोक्रेटिक शपथ में निहित हैं, लेकिन अन्य स्रोतों से भी आते हैं। एएमए की संहिता को 1847 में अपनाया गया था, और 1903, 1949, 1957, और 2008 में अद्यतन किया गया था। विश्व चिकित्सा संघ (डब्लूएमए) ने 1949 में चिकित्सा नैतिकता का एक अंतरराष्ट्रीय कोड अपनाया था, जिसे 1968, 1983, 2006 और 2017 में संशोधित किया गया था। पिछले साल मई में, WMA ने अंतर्राष्ट्रीय कोड का एक प्रस्तावित आधुनिक संस्करण प्रकाशित किया, "चिकित्सकों के अपने रोगियों, अन्य चिकित्सकों, स्वास्थ्य पेशेवरों और समग्र रूप से समाज के प्रति कर्तव्यों की रूपरेखा"। WMA के अनुसार, सामान्य तौर पर चिकित्सकों के कुछ कर्तव्य स्वतंत्र पेशेवर निर्णय का प्रयोग करना और पेशेवर आचरण के उच्चतम मानकों को बनाए रखना है; एक सक्षम रोगी के उपचार को स्वीकार करने या अस्वीकार करने के अधिकार का सम्मान करें; अपने निर्णय को व्यक्तिगत लाभ या अनुचित भेदभाव से प्रभावित न होने दें; और मानवीय गरिमा के लिए करुणा और सम्मान के साथ पूर्ण पेशेवर और नैतिक स्वतंत्रता में सक्षम चिकित्सा सेवा प्रदान करने के लिए समर्पित होना चाहिए। भारत में मेडिकल कॉलेजों में हिप्पोक्रेटिक शपथ का कोई एकल संस्करण उपयोग में नहीं है, जिन्होंने चिकित्सक की शपथ के अपने संस्करणों को अपनाया है। अलीगढ़ मुस्लिम विश्वविद्यालय (एएमयू) में जवाहरलाल नेहरू मेडिकल कॉलेज डब्लूएमए के अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा आचार संहिता के 2017 संस्करण का उपयोग करता

जबकि अंतिम निर्णय की प्रतीक्षा है, सुझावों ने एक गहन बहस छेड़ दी। कई लोगों के लिए, हिप्पोक्रेटिक शपथ को बोलचाल के विकल्प से बदलना ठीक नहीं है। कुछ लोगों ने यह भी दावा किया कि यह चिकित्सा शिक्षा को 'भगवाकरण' करने का एक ज़बरदस्त प्रयास है। हालांकि इस कदम को समर्थन भी मिल रहा है। विवादास्पद प्रतिस्थापन पर अंतिम निर्णय अभी तक सामने नहीं आया है, और केवल समय ही बताएगा कि यह लंबे समय में कितना फायदेमंद होगा। यदि यहां बड़ा उद्देश्य स्वदेशीकरण या वैकल्पिक/स्वदेशी चिकित्सा प्रणालियों या आयुष को मुख्यधारा में लाना है, तो इन धाराओं के कठोर वैज्ञानिक मानकीकरण पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए, जो अब तक गायब है। देश में विशेष रूप से कोविड के आलोक में वास्तविक चिकित्सा बुनियादी ढांचे को बढ़ावा देकर एनएमसी के जनादेश को बेहतर ढंग से पूरा किया जाएगा। चिकित्सा छात्रों को दी जाने वाली शपथ का प्रकार अप्रासंगिक है - चिकित्सा शिक्षा का प्रकार महत्वपूर्ण है।